Целта на нашата женска консултация по отношение на преждевременното раждане включва:
- ранна оценка на рисковите фактори
- своевременна диагноза на заплашващо преждевременно раждане
- оценка на причините за преждевременно раждане
- оценка на състоянието на плода
- провеждане на профилактика за удължаване срока на бременността
|
|
- терапия за намаляване на инцидентите от респираторен дистрес синдром и вътреамниална инфекция
- подготовка на родителите за изхода от преждевременното раждане и необходимите грижи за недоносеното дете
Профилактика на преждевременното раждане се провежда на 3 етапа.
Преди бременност:
- планиране на бременността в подходяща възраст
- интервал между бременностите /не по-малко от 6-9 м./
- стремеж към едноплодни бременности /отговорност при прилагане на асистирани репродуктивни техники/
- профилактика с фолати на дефектите на невралната тръба
- ваксини – варицела, рубеола, хепатит В
- балансирана диета
- оптимална физическа активност
- корекция на телесното тегло /стремеж към BMI над 19,5/
- спиране употребата на наркотици, алкохол, тютюнопушене
- профилактика на сексуално-трансмисивните болести
- оптимизиране на общомедицински заболявания – диабет, хипертония, астма, болести на щитовидната жлеза /хипотироидизъм или хипертироидизъм/, лупус еритематозус
- да се спрат тератогенни лекарства
По време на бременност до 22 г.с.:
- ранен ултразвуков скрининг
- откриване и лечение на инфекциозни причинители, сексуално-трансмисивни болести
- балансирана диета
- нормално наддаване на тегло /до 15 кг при липса на обезитас/
- спиране употребата на наркотици, алкохол, тютюнопушене
- оптимизиране на работата и трудоустрояване при нужда - не повече от 39 часов работен ден седмично, не повече от 3 часа дневно в принудителна права позиция, да се избягва работа на смени
- да се избягват необосновани вагинални промивки
- скрининг за домашно насилие и предлагане на закрила
Между 22 и 35 г.с.:
- измерване дължината на маточната шийка
- доплерова оценка на кръвотока в каскада от кръвоносни съдове на майката и плода
- тест за фетален фибронектин
- хоспитализация
- прилагане на токолитична терапия
- прилагане на кортикостероиди за достигане на оптимална зрялост на плода
В статиите Тест за фетален фибронектин и Оценка на маточната шийка можете да намерите повече информация за приложението в Център по репродуктивно здраве "Д-р Васил Даскалов" - Пловдив на съвременните методи за диагностика и прогноза на преждевременно раждане.
|