Преждевременно раждане - изследвания, профилактика

Целта на нашата женска консултация по отношение на преждевременното раждане включва:

  • ранна оценка на рисковите фактори
  • своевременна диагноза на заплашващо преждевременно раждане
  • оценка на причините за преждевременно раждане
  • оценка на състоянието на плода
  • провеждане на профилактика за удължаване срока на бременността
pb2.gif
  • терапия за намаляване на инцидентите от респираторен дистрес синдром и вътреамниална инфекция
  • подготовка на родителите за изхода от преждевременното раждане и необходимите грижи за недоносеното дете

Профилактика на преждевременното раждане се провежда на 3 етапа.

Преди бременност:

  • планиране на бременността в подходяща възраст
  • интервал между бременностите /не по-малко от 6-9 м./
  • стремеж към едноплодни бременности /отговорност при прилагане на асистирани репродуктивни техники/
  • профилактика с фолати на дефектите на невралната тръба
  • ваксини – варицела, рубеола, хепатит В
  • балансирана диета
  • оптимална физическа активност
  • корекция на телесното тегло /стремеж към BMI над 19,5/
  • спиране употребата на наркотици, алкохол, тютюнопушене
  • профилактика на сексуално-трансмисивните болести
  • оптимизиране на общомедицински заболявания – диабет, хипертония, астма, болести на щитовидната жлеза /хипотироидизъм или хипертироидизъм/, лупус еритематозус
  • да се спрат тератогенни лекарства

По време на бременност до 22 г.с.:

  • ранен ултразвуков скрининг
  • откриване и лечение на инфекциозни причинители, сексуално-трансмисивни болести
  • балансирана диета
  • нормално наддаване на тегло /до 15 кг при липса на обезитас/
  • спиране употребата на наркотици, алкохол, тютюнопушене
  • оптимизиране на работата и трудоустрояване при нужда - не повече от 39 часов работен ден седмично, не повече от 3 часа дневно в принудителна права позиция, да се избягва работа на смени
  • да се избягват необосновани вагинални промивки
  • скрининг за домашно насилие и предлагане на закрила

Между 22 и 35 г.с.:

  • измерване дължината на маточната шийка
  • доплерова оценка на кръвотока в каскада от кръвоносни съдове на майката и плода
  • тест за фетален фибронектин
  • хоспитализация
  • прилагане на токолитична терапия
  • прилагане на кортикостероиди за достигане на оптимална зрялост на плода

В статиите Тест за фетален фибронектин и Оценка на маточната шийка можете да намерите повече информация за приложението в Център по репродуктивно здраве "Д-р Васил Даскалов" - Пловдив на съвременните методи за диагностика и прогноза на преждевременно раждане.