Диагностиката на овулацията е важна стъпка от диагностичния процес на определяне причините за незабременяване.

Фоликулометрията е процедура, при която чрез серийни, най-малко три, трансвагинални ултразвукови изследвания, се цели да се проследи развитието на яйчниковите фоликули и да се установи наличието и времето за осъществяване на овулация, а също така и на  фазите на развитие на ендометриума.

• Първи преглед – извършва се между 1-вия и 3-тия ден (максимум до 5-тия ден) от менструалното кървене. Неоходимо е да се обадите на телефон 0893 530 580 в работен ден от 08.00 ч до 20.00 ч., по възможност на 1-вия ден от менструалното кървене.
• Втори преглед – обикновено се извършва около 12-тия ден на менструалния цикъл, като точното време за осъществяването му се уточнява по време на предходния преглед.
• Трети преглед - обикновено се извършва между 18-тия и 24-тия ден на менструалния цикъл, като точното време за осъществяването му се уточнява по време на предходния преглед.
• Четвърти преглед - понякога се налага при жени с по-късна или липсваща овулация.

Оценка на яйчниковия резерв

Това е комплексно (ултразвуково и биохимично) изследване, което цели да определи способността на яйчниците да произвеждат качествени гамети (яйцеклетки).

Препоръчва се на жени:

• на и над 35 години
• след операции върху яйчниците и/или в малкия таз
• след химио- и/или радиотерапия (лъчетерапия)
• с автоимунни заболявания, напр. системен лупус, тироидит на Хашимото
• с наследствена обремененост от преждевременна менопауза
• при съмнение за преждевременно намален яйчников резерв

Извършва се по следния начин:

1. Ултразвуков трансвагинален (през влагалището) преглед на 3-ти ден от менструалния цикъл, при който се визуализират двата яйчника, изчислява се техния обем и се изброяват антралните фоликули.
2. Взема се венозна кръв и в серума се изследват хормоните:

• ФСХ (фоликулостимулиращ хормон)
• ЛХ (лутеинизиращ хормон)
• Е2 (естрадиол)
• АМХ (антимюлеров хормон)

За целта се обаждате в първия ден от менструалното кървене и казвате, че искате час за оценка на яйчников резерв на съответната дата. Тези часове при нас са извънредни.

По време на ултразвуковите прегледи за фоликулометрия и оценка на резерва няма време за обсъждане на резултати от изследвания и по-нататъшно поведение.

Запомнете: всяка операция върху яйчника, независимо от повода, унищожава част от яйчниковата тъкан, а с това увеличава риска от по-ранно изчерпване на яйчниковия резерв. Понякога операциите са неизбежни, затова нашият съвет е винаги да се оперирате при репродуктивен специалист и да искате операцията да е минимално инвазивна, максимално щадяща и органосъхраняваща. Избягвайте ненужни операции (там, където е възможно, е за предпочитане консервативно лечение), както и остарели методики, като клиновидна резекция на яйчника или фенестрация на срещуположния яйчник „за всеки случай“.

В Център по репродуктивно здраве "Д-р Васил Даскалов" - Пловдив можете да направите консултация с висококвалифицирани специалисти относно възможностите за оценка на яйчников резерв и диагностика на овулацията.